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Primary Borrower Information

Loan Information / Información del Prestamo

Desired Loan Amount / Monto de Préstamo Deseado:

Desired Monthly Payment / Pago Mensual Deseado:

Personal / Personal

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Middle Initial / Inicial del Segundo Nombre:

Last Name / Apellido:

Address / La Dirección:

City / Ciudad:

State / Estado:

Zip Code / Código Postal:

Daytime Phone / Teléfono Durante el Dia:

Evening Phone / Teléfono Durante la Noche:

Fax / Fax:

- -

Email / Correo Electrónico:

Social Security Number / Número de Seguro Social:

- -

Birthday / Fecha de Nacimiento:

/ /

Mortgage/Rent Payment / Hipoteca/Pago de Renta:

(per month / por mes)

Residence Type / Tipo de Residencia:

Time at Residence / Tiempo de residencia:

(years / años)

Time at Residence / Tiempo de residencia:

(months / meses)

If you have lived at your current residence less than 5 years, please enter your prior address / Si ha vivido en su residencia actual menos de 5 años, ingrese su dirección anterior:

Which accounts are in your name / Qué cuentas están a tu nombre:

Utilities / Utilidades Savings / Ahorros Checking / Cuenta de cheques Phone / Teléfono

Drivers Licence Number / Número de Carnet de Conducir:

Drivers License State / Estado de la Licencia de Conducir:

(CA,NY, etc.)

Driver License Expiration Date / Fecha de Vencimiento de la Licencia de Conducir:

(MM/DD/YYYY)

Employment / Empleo

Employer Name / Nombre del Empleador:

Employer Address / Dirección del Empleado:

Employer City / Ciudad:

Employer State / Estado:

Employer Zip Code / Código Postal del Empleador:

Business Phone / Teléfono de Negocio:

Occupation / Ocupación:

Employment Status / Estado de Empleo:

Time on Job / Tiempo en el Trabajo:

(Years / Años)

Time on Job / Tiempo en el Trabajo:

(Months / Meses)

How often are you paid / Con qué frecuencia te pagan:

How much per paycheck / Cuánto por Cheque de Pago:

(numbers only / solo numeros)

Income Type / Tipo de Ingresos:

If other, please explain / Si es otro, explique:

Other Income / Otros Ingresos:

(per month / por mes)

Consent / Consentimiento:

I agree that by submitting this application, I authorize and give this dealership, as well as any potential financing source this dealerhip presents this application to, my consent to obtain my credit report from any credit reporting agency used to complete an investigation of my credit. / Acepto que al enviar esta solicitud, autorizo y doy a este concesionario, así como a cualquier fuente de financiamiento potencial a la que este concesionario presente esta solicitud, mi consentimiento para obtener mi informe crediticio de cualquier agencia de informes crediticios utilizada para completar una investigación de mi crédito.

Vehicle Information / Información del Vehículo

Vehicle Make / Marca del Vehículo:

Vehicle Model / Modelo de Vehículo:

Vehicle Year / Año del Vehículo:

Vehicle Mileage / Kilometraje del Vehículo:

Down Payment / Pago Inicial

Down Payment Amount / Monto del Pago Inicial:

Trade-In Details / Detalles de Intercambio

Trade-in Make / Marca de Intercambio:

Trade-in Model / Modelo de Intercambio:

Trade-in Year / Año de Intercambio:

Trade-in Mileage / Kilometraje de Intercambio:

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